介護保険被保険者情報提供申請
手続名称
介護保険被保険者情報提供申請
手続内容
介護保険被保険者情報提供の申請をすることができます。
入力フォームに必要事項を入力・申請後に受付確認メールが届きますので、指定された期限内に窓口にお越しいただき、受付番号(メールに記載)、事業所の所属及び本人確認後、認定情報を提供します。(郵送での受け取りも可)
申請できる方
被保険者から認定情報の提供について
同意を得た介護保険事業所に所属する方
受け取りができる方
申請できる方と同じ
受け取りの際に受取人の本人確認と事業所の
所属が確認できる名刺・名札等を確認させていただきます。
受け取り窓口
本庁および各支所
(入力画面で指定した場所)
受け取り開始日
目安として、午前0時〜午前8時29分に申請された場合はその日、午前8時30分以降に申請された場合は、その翌日が受け取り開始日(土・日・祝日の場合は、翌平日の開庁日)となります。
※詳しくは受付確認メールに記載されますので、ご確認ください。
申請入力
申請受付は認定日(審査判定日)の午前8時30分以降になります。
受け取り時間
アオーレ長岡1階 福祉窓口】
平日は午前8時30分から午後7時まで
土・日・祝日は午前9時から午後5時まで
(受け取り開始日のみ正午から)
※新型コロナウイルス感染症の拡大防止のため、当面の間、平日の受け取り時間を午後5時15分までに短縮します。(土日祝日の受け取り時間は変更なし)。
【各支所市民生活課】
平日の午前8時30分から午後5時15分まで
(受け取り開始日のみ正午から)
受け取り期限日
受け取り開始日から7日後(土・日・祝日を含む)
各支所で受け取りの場合は土・日・祝日を除く7日後
受付確認メールに受取期限日が記載されます。
※この期限日までに連絡なく受け取りに来られないものについては処分しますのでご注意ください。
受け取りの際に必要なもの
  1. 身分証明書(受取人の運転免許証等及び所属事業所のわかる名札又は名刺)
  2. 受付番号の控え(受付確認メールに記載)
    ※介護(予防)サービス計画作成事業者以外の場合、「介護保険被保険者情報提供における同意書」の提出が必要です。
郵送の場合
入力フォームへ進んだ後、郵送希望有にチェックし、指定された期限日までに次の1〜5を郵送してください。
(郵送先)〒940-8501長岡市大手通1丁目4番地10
      長岡市介護保険課認定係
  1. 身分証明書(受取人の運転免許証等の写し及び所属事業所のわかる名刺)
  2. 受付番号の控え(受付確認メールに記載)
  3. 返信用封筒(定形封筒・84円切手を貼付)
  4. 居宅(介護予防)サービス計画作成届出書 ※必要な場合のみ
  5. 「介護保険被保険者情報提供における同意書」 ※介護(予防)サービス計画作成事業者以外の場合
注意事項
  1. 申請予約の内容に入力漏れ、誤り・変更などがある場合は、認定情報の提供ができませんので、ご連絡のうえ、再度申請していただきます。
  2. 審査判定日の午前8時30分以降でないものの申請については、認定情報を提供できません。その場合、後日再度申請していただきます。
  3. 介護(予防)サービス計画作成事業者以外の場合、同意書の提出が必要です。
  4. 申請予約を取り消す場合は、下記お問い合わせ先にご連絡ください。その際、本人確認のために受付番号をお伺いします。
お問合せ先
入力画面で指定した受け取り窓口にお問い合わせください。
本庁介護保険課 0258−39−2245
中之島支所市民生活課 0258−61−2015
越路支所市民生活課 0258−92−5907
三島支所市民生活課 0258−42−2246
山古志支所市民生活課 0258−59−2332
小国支所市民生活課 0258−95−5902
和島支所市民生活課 0258−74−3111(代表)
寺泊支所市民生活課 0258−75−3113
栃尾支所市民生活課 0258−52−5835
与板支所市民生活課 0258−72−3160
川口支所市民生活課 0258−89−3112

上記の項目を理解し、同意した方は「入力フォームへ進む」ボタンをクリックして申請してください。

アオーレ長岡」で受け取り又は郵送希望の場合



各支所」で受け取り希望の場合